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지방이식은 자가조직을 이용하여 필요한 곳을 채워주는 수술입니다.

이는 주사기를 이용하여 본인의 지방을 채취하여 다시 주사기를 이용하여 원하는 부위에 주입하여 얼굴선이나 주름개선을 위해서 교정하는 것을 말합니다.

지방주입술은 다른 피러술과는 달리  합성 이물질이 아니라 자가 물질인 지방의 사용이 훨씬 안전하다는 측면에서 즐겨 부작용이 없으며 어느 부의든지 원하는 만큼 자연스럽게 교정이 가능하므로 지방이식은 가장 간편하면서도 가장 효과적인 성형수술의 한 분야입니다.

지방이식은 자신의 몸의 지방을 바로 채취해서 자신의 신체 어느 부위에라도 이식할수있습니다.
(얼굴,팔,다리,손,가슴,손등….)

대부분의 경우 얼굴에 이식을 가장많이 합니다.

이러한 자가 지방 이식은 필러와 달리 이물반응이나, 기타 알레르기 반응이 없다는 장점이 있고, 다른 수술과는 달리 흉이없으며, 비교적 시술이 간단하다는 장점이 있습니다.

  • 염증이나 지방괴사등의 문제가 없어야 한다.
  • 생착율을 높혀서 이식된 지방이 오래가야한다.
  • 멍이나 붓기등이 최소화되어 일상생활(회사생활등의 직장생활).등에 무리가 없어야한다.
  • 비대칭적이지 않고 얼굴 윤곽과 선이 자연스러워야한다.
  • 피부표면이 울퉁불퉁하지 않아야한다.
  • 염증이나 지방괴사등의 문제가 없어야 한다.
    모든 수술이 그렇듯이 수술하는 의사와 간호사등이 얼마나 무균수술을 하느냐가 중요합니다. 본원에서는 염증을 일르킨사례는 없으나, 공기중에 떠다니는 미세한 세균에 노출이 되어져 있습니다. 그래서, 아주 미세한 감염은 어디서 어떤 수술이라도 가능합니다. 그러나, 아주 작은 감염은 특이한 면역이상자가 아니면 우리몸의 면역반응으로써 자연치유 됩니다. 그러나, 아무리 건강한 사람이라도 이식된 지방이 넓은 부위에 괴사가 일어나서 그 염증의 정도가 심하고 넓으면 이차적인 감염이 나타날수도 있습니다. 그러하기에 무엇보다도 지방을 추출해서 정제하고 주입할 때 까지의 과정이 클린(clean)해야하겠고, 주입 과정에서도 아주 미세량으로 촘촘히 채워 나간다는 방식으로 주입한다면 비록 굉장히 국소부위가 염증이나 감염이 일어났다고해도 그자지 큰 문제는 안된다고 봅니다. 우리가 여드름이 생겼지만 얼굴전체가 곪거나 하지 않는 이치와 비슷하다고 보시면 됩니다. 문제는 염증이 심한 여드름이 공교롭게도 어느 한부분에 집중적으로 많이 생길때가  문제가 되겠지요.
  • 생착율을 높혀서 이식된 지방이 오래가야한다.
    생착율을 높이는 방법은 여러 단계에서 이루어 집니다.
     
    • 첫째, 지방을 체취할 때 복부등의 다른 부위보다는 허복지가 좀더 오래간다는 보고가 있습니다. 환자분들이 복부나 다른 기타 부위를 요청하시지 않으면  허벅지에서 채취합니다. 그리고, 허벅지는 내측 즉, 사타구니 부위보다는 외측부위(엉덩이 라인 옆으로 지방이 돌출한 부위)에서 잘 채취합니다.
       
    • 둘째, 이때 채취된 지방은 순수한 지방이 아니기에 원심분리로써 피와 약물과, 오일, 기타찌거기를 최대한 없애고, 거름종이 (neutral pad)를 이용해서 다시한번 오일을 없애서 그야말로 순수한 지방만을 주입합니다.
       
    • 셋째, 시술이후에는 약 48시간 동안은 냉찜질을 하시는게 좋습니다. 그러나 그 후에는 온찜질은 안하시는게 좋다고 봅니다. 시술받은 일주일 동안은 무리한 운동은 금하시고, 시술후 2주간에는 뜨거운 사우나나, 찜질방은 안다니시는게 좋습니다.
      그리고, 한달간은 경락이나, 기타 마사지를 안하시는게 좋습니다. 한달 이후라도 심한 경락은 안하시는게 좋습니다.
  • 멍이나 붓기등이 최소화되어 일상생활(회사생활등의 직장생활).등에 무리가 없어야한다.
    부기가 없는 수술은 세상에서 없습니다.
    멍이 결코 들지않는다라고 말할 수 있는 수술도 없습니다.
    저의 경험으로 보아 생활에 지장이 있을 만큼의 붓기는 없습니다.
    제일 많이 붓는 날이 수술 후 그 다음날, 그리고, 그 다다음날까지인거 같습니다.
    상담할 때 부기가 걱정된다고 하시는 분들은 토요일에 시술을 받는 경우가 있습니다. 정말 출근 할때는 별 무리가 없다고들 하십니다.
    멍의 경우엔 피부가 얇은경우 주로 50-60대 분들을 시술하다보면 아주 가끔씩 멍이 드는 경우가 있습니다. (저의 경험으로는 30명당 1명) 그러나, 그리 심한 멍은 아니니 걱정 하실 필요는 없습니다. 문제는 멍이 들면 부기 보다는 좀더 오래 갑니다. 한번 멍이라는 색소가 침착이 되면 약 2-3주간은 갑니다.
  • 비대칭적이지 않고 얼굴 윤곽과 선이 자연스러워야한다.
    이는 시술하는 의사가 얼마나 미적인 감각과 섬세한 기술을 가졌는지에 따라 달라집니다. 시술시 환자의 의견도 분명 중요합니다. 그러나, 환자가 원하는 바는 과정에 있어서 보다는 수술 결과에서 어떤 결과를 바라는것인지를 잘 간파해야 합니다. 어떤점에서는 지방주입은 약간의 착시효과(illusion)이요한다는 측면도 있습니다.
    약간의 개선으로 얼굴전체의 분위기가 한결 더 젊게 보일 때 이런경우가 좋은 수술이 아닐까합니다. 시술을 많이 하다보면 이런 경우를 왕왕 보게 됩니다.
  • 피부표면이 울퉁불퉁하지 않아야한다.
    저희가 시술하는 방법은 "미세자가지방이식"입니다. 이때 "미세"라는 의미는 아주적은 소량씩 촘촘히 이식을 한다는 의미 입니다. 이러한 "미세"한 이식을 위해서는 이식할 때 쓰는 주사기와 주입관이 얇아야하고 이식하는 의사가 조급한마음을 갖지 않고 여유있게 천천히, 수많은 왕복운동으로 가능합니다.

  1. 이식할 부위를 디자인잉크로 디자인을 합니다.
     
  2. 무통수면마취를 위하여 혈관주사를 맞습니다.
    수면마취를 5분동안 수면을 취하시는 것이며, 수면동안 국소마취를 하게 됩니다.
    (부기 방지제가 국소 마취제와 함께 투여됩니다.) 국소마취가 끝난 후에는 수면에서 깨어나고 이후에는 마취가 되어 있는 상태이므로 전혀 통증없이 시술이 이루어집니다.
     
  3. 아랫배나 허벅지, 옆구리등의 자신의 지방이 많이 축적된 곳에서 지방을 채취합니다.
    가는 지방흡입관을 삽입하여 지방을 주사기안에 필요한 만큼 채취합니다.
     
  4. 필요한 만큼 지방을 채취한 뒤 세운 상태로 상온에서 임시보관을 합니다.
    수분 후에 불순물이 아래로 가라앉기를 기다립니다. 불순물이 모두 가라앉고난 다음 아래의 불순물은 버리고 남은 지방을 1단계 지방농축 과정인 원심분리를 합니다.
     
  5. 2단계 농축과정으로
    원심분리가 모두 끝난 지방을 올이 가는 소독거즈에 지방을 올려놓고 압축을 하여 불필요한 기름과 수분이 빠져나가게 합니다. 2단계 과정이 끝나면 거의 100%에 가까운 농축지방을 얻게 됩니다. 지방의 생착률은 바로 지방을 얼마나 제대로 농축을 시키는 가에 달려있습니다. 100%에 가깝게 농축된 지방과 그렇지 못한 지방은 생착률에서 많은 차이를 보이며, 또한 농축을 많이 할 수록 같은 면적에 많은 양을 이식할 수 있는 장점이 있습니다. 이렇게 농축된 지방을 이식용 주사기에 옮겨 담습니다.
     
  6. 지방이식이 끝난 후에는 부드러운 윤곽을 만들어주기 위하여 몰딩작업을 합니다.
    몰딩작업은 지방이 이식된 부위를 누르거나 밀어주어 지방이 골고루 퍼지도록 하여 줍니다.
     
  7. 지방이식이 끝난 후에는 남는 지방을 급속냉동하여 무균보관하게 됩니다.
    지방은 보통 1년까지 보관을 하게 되며, 2차 시술이 필요시 지방을 해동하여 간단하게 2차 지방이식을 받을 수 있습니다


1차 시술후 2~3차 시술은 일주일간격으로 내원하시면 되고 4~6차 시술은 10일에서 2주간격으로 내원하셔서 지방 주사를 맞으면 됩니다. 수술 당일이나 시술 당일 세수와 화장모두 다 가능합니다. 한번 뺀 지방은 냉동고에 보관하며 3개월이내에 모두 사용하시면 됩니다.

  • 아스피린이나 지혈을 방해하는 약물은 수술하기 2주일 전부터 복용하지 않아야 합니다..
  • 수술 일주일 전부터 담배를 끊습니다..
  • 수술 전날 순한 비누로 온몸을 깨끗이 씻는 것이 좋습니다.
  • 특히 머리카락, 얼굴, 귀, 목 등의 수술 부위는 비누로 더 씻습니다.
  • 수술 후에 사용할 수 있는 스카프나 모자, 색안경 등을 준비합니다.

수술 후 부기는 모든 사람에게 있지만 주입량과 환자 개개 인의 체질에 따라 차이가 있습니다. 하지만 비교적 괜찮은 상태로 서서히 회복이 되며 일상 생활이 가능합니다. 36~48시간 동안 얼음팩을 대주고 머리를 높게 해줍니다. 물론 조직을 이식하는 수술이므로 수술 후 이식된 조직에 혈관이 자라 들어가 생착될 때까지는 수술 부위를 문지르거나 움직이는 것은 최대한 피해야 되며, 시술받은 일주일동안은 무리한 운동은 금하시고,  시술 후 3주간은 찡질방이나 사우나실 출입은 금하시는게 좋습니다.

약 3주 뒤에는 이식된 조직이 어느 정도 튼튼해지기 때문에 수술전과 같은 정도의 생활이 가능합니다.  그러나, 한달간은 경락이나, 기타 마사지를 안하시는게 좋습니다. 한달 이후라도 심한 경락은 안하시는게 좋습니다. 대부분의 수술이 그렇듯이 수술 후 한달간은 흡연과 음주는 금기시 됩니다.

 

 
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